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          [資料] 關(guān)于做好2016年度居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記繳費(fèi)工作的通知

          [復(fù)制鏈接]
          1#
          發(fā)表于 2015-12-4 02:34:23 | 只看該作者 |只看大圖 |倒序?yàn)g覽 |閱讀模式
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          ) }: V$ v1 i0 h% q( V6 U     根據(jù)市政府《關(guān)于印發(fā)<濟(jì)寧市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法(試行)>的通知》(濟(jì)政發(fā)〔201421號(hào))和市人社局《關(guān)于做好2016年度居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)有關(guān)工作的通知》(濟(jì)人社字〔2015167號(hào))要求,結(jié)合我縣實(shí)際,現(xiàn)將2016年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作有關(guān)事項(xiàng)通知如下:
          ' K4 A9 v. P9 R0 B    一、工作目標(biāo)
            f+ G+ O) y! @4 Q& c: g    確保2016年全縣城鄉(xiāng)居民參保率達(dá)到99%以上,城鄉(xiāng)最低生活保障對(duì)象、農(nóng)村五保戶對(duì)象、農(nóng)村獨(dú)女及雙女戶父母、城鎮(zhèn)三無人員、孤兒、重度殘疾人(1級(jí)、2級(jí))、70周歲以上老年人(19451231日前出生,以身份證為準(zhǔn))、撫恤定補(bǔ)優(yōu)撫對(duì)象等人群(以下簡稱重點(diǎn)人群)參保率達(dá)到100%。: y+ I+ ?: a/ \  G! ]1 n$ V
              二、參保范圍
          2 S1 S* P+ r. }, {8 [    本縣行政區(qū)域內(nèi)不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保范圍的城鄉(xiāng)居民,包括農(nóng)村居民、城鎮(zhèn)非從業(yè)居民、外來常住人員、國家和省市規(guī)定的其他人員。沒有戶籍信息人員無法辦理參保手續(xù)(2016年出生的新生兒除外)。
          . p3 M' T- }$ J/ d    三、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和時(shí)間+ o  v9 Q6 G% O2 q6 @  b, Y
              (一)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。) A1 l% F6 @+ k+ m4 Z0 u/ Y
              根據(jù)中央、省、市有關(guān)文件精神,2016年度居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人140元。重點(diǎn)人群個(gè)人不繳費(fèi),由政府補(bǔ)助。其中:城鄉(xiāng)最低生活保障對(duì)象、農(nóng)村五保戶對(duì)象、城鎮(zhèn)三無人員、孤兒、70周歲以上老年人由縣財(cái)政統(tǒng)一補(bǔ)助,農(nóng)村獨(dú)女及雙女戶父母由鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政列支,重度殘疾人(1級(jí)、2級(jí))由殘保金列支,撫恤定補(bǔ)優(yōu)撫對(duì)象由優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療金列支。+ }9 w8 p2 u5 O0 |
          20161月起,建立居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶。個(gè)人賬戶2016年按每人每年70元的標(biāo)準(zhǔn)劃入到本人社會(huì)保障卡中,所需資金從居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金中劃撥,個(gè)人不繳費(fèi)。個(gè)人賬戶可以結(jié)轉(zhuǎn)使用和繼承,可以在家庭成員內(nèi)統(tǒng)籌使用。個(gè)人賬戶資金用于支付一般診療費(fèi)、門診醫(yī)療費(fèi)、住院個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)及定點(diǎn)藥店購藥的費(fèi)用。
          " n+ T& R. k2 n" s* p! O    2016年出生的新生兒,個(gè)人不繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),憑其父母參加醫(yī)療保險(xiǎn)材料及時(shí)辦理參保手續(xù)。
          . f/ Y1 q! D, w( }    (二)征繳時(shí)間。
          : g% c6 y& f& `0 h: F) W    個(gè)人參保繳費(fèi)時(shí)間為20151110日至1130日。共分三個(gè)階段:" }" y/ U" l: Y5 R( s# s& u/ v
              第一階段:1110—1115日,召開會(huì)議,宣傳發(fā)動(dòng);
          % h, \8 T7 Y' l  p  A2 ?6 J    第二階段:1116—1125日,集中征繳;' c) {, i1 y2 q7 |. y+ Q
              第三階段:1126—1130日,征繳掃尾,統(tǒng)計(jì)匯總。
          0 Q4 l! Y+ @. N' E8 J# S% L; i    錯(cuò)過繳費(fèi)期的居民,在20161月至3月底前可補(bǔ)繳居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。自參保繳費(fèi)之日起滿1個(gè)月后,按規(guī)定享受居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
          . I  w7 @* u6 F0 ?& P    (三)信息采集錄入和社??ㄖ谱?。
          ' `" E% C* @- L# j4 t    信息采集錄入貫穿征繳全過程。1120日至1220日為參保信息集中采集錄入階段。201512月至20162月為居民社??ㄖ谱麟A段。社保卡根據(jù)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民參保信息錄入完成進(jìn)度分批次制作。/ r7 {  }8 z. c; i! L) \0 |
              四、參保繳費(fèi)7 u1 v: A" V, C- g
              各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保登記、保費(fèi)征繳、信息錄入及打印單據(jù)工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民實(shí)行按戶收繳登記。各部門、各企事業(yè)單位由本單位集中收繳后報(bào)汶上鎮(zhèn)人社所辦理(無單位管理人員由其所屬主管部門負(fù)責(zé))??h人社局負(fù)責(zé)社保系統(tǒng)內(nèi)單據(jù)的確認(rèn)工作。0 e% |/ f! }4 t" H2 z: s
              (一)正常繳費(fèi)人群參保。7 q2 L  V5 H( Q  a
              1.原已參保人員。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人社所將已參加居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保信息提供給各村(居)委會(huì)或參保單位。村(居)委會(huì)或參保單位參照下發(fā)的人員信息收取醫(yī)保費(fèi)并填寫《濟(jì)寧市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記匯總表》(以下簡稱《參保表》),為居民辦理續(xù)保手續(xù)。
          ; L7 ^# R9 G4 A1 }: S' e    2.新參保人員。符合參加居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)條件的居民,持有關(guān)材料(戶口本或身份證復(fù)印件,外來長住人員需提供公安部門出具的居住證明材料),到所在地的村(居)委會(huì)或參保單位參保繳費(fèi)并填寫《參保表》。村(居)委會(huì)或參保單位工作人員在《參保表》上簽字、蓋章。
          ; q- d6 O; i' J7 ~& |; ]7 q/ e    3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)人社所組織工作人員對(duì)村(居)委會(huì)或參保單位上報(bào)的參保繳費(fèi)登記材料(包括紙質(zhì)材料和電子版)進(jìn)行復(fù)審。復(fù)核無誤后,進(jìn)行信息錄入工作。對(duì)信息有誤的應(yīng)及時(shí)返回給村(居)委會(huì)或參保單位更正。人社所工作人員在《參保表》上簽字,加蓋公章。! }+ {! a. r! }! r2 A& {% N
              4.各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人社所在錄入完居民參保信息后,須打印各村(居)委會(huì)或參保單位參保信息一式兩份,一份存檔,一份交村(居)委會(huì)或參保單位進(jìn)行集中公示,公示期7天。公示期間,人社所督導(dǎo)做好參保人員信息糾正、新增參保人員繳費(fèi)工作。
          + M* C0 u  k" }  _) W    (二)重點(diǎn)人群參保。
          + w, K0 N+ q7 Z$ s' C5 K    1.城鄉(xiāng)最低生活保障對(duì)象、農(nóng)村五保戶對(duì)象、城鎮(zhèn)三無人員、孤兒、撫恤定補(bǔ)優(yōu)撫對(duì)象由縣民政局提供名單(繳費(fèi)人員類別只能享受其中一個(gè))。. f" |/ x, s( F2 Z
              2.重度殘疾人由縣殘聯(lián)提供名單
          # f( I( U) k# d) w    3.獨(dú)女及雙女戶父母由縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局提供名單。( S  e! t9 ]" ]9 @
              470歲以上老年人由縣公安局提供名單。: j: x; R9 M6 X" U4 Y  I3 \* f
              以上人群按屬地參保原則下發(fā)至各鄉(xiāng)鎮(zhèn),由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人社所負(fù)責(zé)系統(tǒng)錄入工作。
          0 P+ e& [( B- f. J    五、工作要求
          2 g1 @! ~: z7 X. Z3 D6 L$ A& U    (一)明確職責(zé),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作是一項(xiàng)事關(guān)全縣群眾切身利益的民心工程,時(shí)間緊,任務(wù)重。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門要按照各自的職責(zé)范圍,做好居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的組織實(shí)施。參保人員信息以各村(居)委會(huì)或參保單位上報(bào)名單為準(zhǔn)。
          5 j" J3 S" S3 H' {# k  C% ~7 v* C    (二)廣泛宣傳,積極動(dòng)員。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門要充分利用各種宣傳渠道,主動(dòng)加強(qiáng)宣傳報(bào)道,為參保繳費(fèi)工作營造良好的宣傳氛圍。要利用廣播、電視、標(biāo)語、橫幅、宣傳欄、宣傳手冊等多種形式,加大對(duì)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)惠民政策的宣傳,使廣大群眾真正了解居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的優(yōu)越性和重要性,提高群眾自覺參保的積極性。
          7 `2 L; h7 q4 x  \0 A2 V8 E3 T    (三)各司其責(zé),強(qiáng)化協(xié)作??h人社部門要加強(qiáng)征繳工作的政策指導(dǎo)和業(yè)務(wù)管理,協(xié)調(diào)解決好征繳過程中遇到的困難和問題;公安部門應(yīng)當(dāng)向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供本轄區(qū)內(nèi)人員戶籍信息及個(gè)人的出生、死亡、戶口登記、遷移、注銷等情況;財(cái)政部門要加大投入力度,及時(shí)足額落實(shí)政府補(bǔ)助資金,加強(qiáng)醫(yī)?;鸨O(jiān)管;衛(wèi)生計(jì)生部門要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理,督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好就診患者的參保繳費(fèi)引導(dǎo)工作;民政、衛(wèi)計(jì)、殘聯(lián)、老齡委等部門要確保重點(diǎn)人群參保補(bǔ)助資金按時(shí)、足額轉(zhuǎn)入居民醫(yī)?;饘簦唤逃块T要做好學(xué)生參保宣傳教育工作,及時(shí)引導(dǎo)在校學(xué)生(包括幼兒園)到戶籍地參保??h政府督查室要對(duì)全縣居民醫(yī)保征繳工作進(jìn)展情況進(jìn)行督導(dǎo)調(diào)度,并及時(shí)通報(bào)。
          8 e7 i0 V  M2 \% m    (四)嚴(yán)格考核,強(qiáng)化監(jiān)督。縣政府把居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)科學(xué)發(fā)展觀考核目標(biāo)??h政府督查室要對(duì)籌資工作進(jìn)展情況開展督查,對(duì)督查情況進(jìn)行通報(bào)。堅(jiān)決杜絕借居民醫(yī)保征繳之機(jī)亂收費(fèi)、搭車收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)等各種增加居民負(fù)擔(dān)現(xiàn)象的發(fā)生。
          ( |& o( e3 O0 {. G% z/ L    六、基金管理與監(jiān)督6 f+ P' ^0 j  y, G
              (一)各村(居)委會(huì)、各單位要嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度,不得將代收的參保費(fèi)存入個(gè)人銀行賬戶,不得隱匿、轉(zhuǎn)移、侵占、截留和挪用醫(yī)保基金。
          $ o+ F) `5 I" g" Q6 ^4 ^    (二)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府要建立健全內(nèi)部監(jiān)督管理制度,加強(qiáng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的管理,及時(shí)調(diào)度參保單位、村(居)委會(huì)參保繳費(fèi)情況,督促將代收的參保費(fèi)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)上繳社會(huì)保險(xiǎn)基金專戶。
          # E0 `1 D4 E, O2 S3 U    (三)縣政府督查室與人社部門成立督導(dǎo)組,具體制定督導(dǎo)細(xì)則。
          9 p$ u4 {" Q' T& N/ }
          $ D  l" W# g, Y! D2 M) f8 G! t* R " S+ J: i: D/ T# `% G; W

          ) w) `4 s3 T! A1 `& d 2016年度居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保計(jì)劃表.doc
          5 j5 x" b$ B  ~  t! @9 |, c
          # q% d0 u2 O- V) K! u2 M + q$ \5 n1 g' V' W

          4 C" t5 u' ]  G3 g3 U* a, n汶上縣居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記匯總表.doc
          - K& l  i, ?3 d% T9 E * f4 g5 t" N% c2 X  \) p' v1 K' x3 s' q7 Z

          0 @& W- A9 R) X$ n, Q# V# m. {1 u
            汶上縣人民政府辦公室
          , W* Z: |8 ~7 Y. T& `! t6 O
                2015119日

          + U( J( j0 ], ~: R
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          關(guān)于做好2016年度居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記繳費(fèi)工作的通知

          關(guān)于做好2016年度居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記繳費(fèi)工作的通知

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